世界关节炎日 | 间充质干细胞治疗关节炎效果显著！
2020-10-19
奥克生物讯：
每年的10月12日是世界关节炎日，全世界关节炎患者有3.55亿人。截止2015年估计中国大陆的关节炎病人有1亿以上，而且人数还在不断增加。
关节炎泛指发生在人体关节及其周围组织的炎性疾病，临床表现为关节的红、肿、热、痛、功能障碍及关节畸形。
临床常见的关节炎主要包括以下几种：类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎、反应性关节炎、感染性关节炎、创伤性关节炎、银屑病关节炎、肠病性关节炎、其他全身性疾病的关节表现包括系统性红斑狼疮、肿瘤、血液病等。
据统计我国50岁以上人群中半数患骨关节炎，65岁以上人群中90%女性和80%男性患骨关节炎。我国的患病率为0.34%～0.36%，严重者寿命约缩短10～15年。关节炎当前的治疗方法主要有物理治疗、药物治疗、免疫及生物治疗、外科治疗。临床上主要根据患者的病因、病程、个体差异和年龄层次等来制定治疗方案，予以综合治疗。但常规治疗方法一般来说都无法从根本上缓解患者的病情。
间充质干细胞增值活性高、分化能力强、具有免疫调节能力、组织器官再生修复等特性，尤其在促进软骨再生效果明显。多项研究发现，间充质干细胞用于治疗关节炎，可明显改善患者的临床症状，疗效确切。因此，干细胞有望成为关节炎治疗的一种理想选择。当前，国内外研究团队将不同组织来源的间充质干细胞应用到关节炎的临床治疗研究中，并且均取得了显著效果。▲干细胞治疗骨关节示意流程
浙江中医药大学附属第一医院骨伤科对108例膝关节骨关节炎患者进行干细胞移植治疗的临床试验：将108例患者随机分为ADSCs组（膝关节腔内注射自体脂肪干细胞）、HA组（膝关节腔内注射透明质酸）、ADSCs+HA组（膝关节腔内注射自体脂肪干细胞+透明质酸），采用VAS、WOMAC、WORMS评估注射前和注射完成后3、6、12、24、36个月的临床表现和关节损伤的影像学表现。结果发现纯自体ADSCs或联合HA关节腔内注射能有效减轻患者疼痛并改善患者活动功能，并在注射后36个月得到较好的维持，ADSCs联合HA在短期内缓解疼痛效果更明显。浙江湖州市第三人民医院风湿免疫科对44例中重度膝骨关节炎的患者进行干细胞治疗临床试验：将44例患者分为A组（16例，5次透明质酸钠注射组）、B组（15例，2次脐带间充质干细胞注射组）、C组（13例，4次脐带间充质干细胞注射组）。
随访期12个月，治疗前和治疗后3、6、12个月进行随访记录临床体检、观察指标结果及安全性评估；治疗前和治疗后6、12个月进行实验室检查和膝关节X片检查。
该试验得出结论：脐带间充质干细胞移植治疗严重骨关节炎较透明质酸钠能更快速、更显著、更持久地减轻关节疼痛、改善关节功能，4次注射疗效优于2次注射。
国外学者也取得了类似的临床结果。研究者探讨了间充质干细胞治疗骨关节炎的可行性和临床疗效，纳入了对传统疗法无反应的30例慢性膝关节疼痛患者，随机分为两组，每组15例。实验组用同种异体骨髓间充质干细胞治疗，对照组接受关节内透明质酸治疗。对患者进行为期一年的随访，包括疼痛和生活质量的评估。结果发现，接受同种异体骨髓来源的间充质干细胞输注 12 个月后，患者关节疼痛和功能改善，磁共振复查发现关节软骨质地明显改善。
案例内容来源网络，由山东省人类脐带间充质干细胞库（奥克生物）整理发布
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